Bidur kronis

Gambaran Umum

Biduran (urtikaria) berwarna merah, bekas gatal akibat reaksi kulit. Bintik-bintik tersebut bervariasi ukurannya dan muncul serta memudar berulang kali seiring dengan berjalannya reaksi.

Kondisi ini dianggap sebagai biduran kronis jika bekas tersebut muncul selama lebih dari enam minggu dan sering muncul selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Seringkali, penyebab biduran kronis tidak jelas.

Biduran kronis bisa sangat tidak nyaman dan mengganggu tidur dan aktivitas sehari-hari. Bagi banyak orang, antihistamin dan obat antigatal dapat meredakan gejala.

Gejala

Tanda dan gejala biduran kronis meliputi:

Batch merah atau Bintik-bintik berwarna kulit (wheals), yang dapat muncul di mana saja di tubuh
Luka yang bervariasi dalam ukuran, berubah bentuk, dan muncul serta memudar berulang kali seiring dengan berjalannya reaksi
Gatal , yang mungkin parah
Pembengkakan yang menyakitkan (angioedema) pada bibir, kelopak mata, dan di dalam tenggorokan
Kecenderungan munculnya tanda dan gejala dengan pemicu seperti panas, olahraga, dan stres
Kecenderungan tanda dan gejala untuk bertahan selama lebih dari enam minggu dan sering kambuh dan tidak terduga, terkadang selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun

Biduran jangka pendek (akut) muncul tiba-tiba dan sembuh dalam beberapa minggu.

Kapan harus ke dokter

Temui dokter Anda jika Anda mengalami gatal-gatal parah yang terus muncul selama beberapa hari.

Cari pengobatan darurat Perawatan ical

Biduran kronis tidak membuat Anda tiba-tiba berisiko mengalami reaksi alergi yang serius (anafilaksis). Jika Anda mengalami gatal-gatal sebagai bagian dari reaksi alergi yang serius, segera cari perawatan darurat. Tanda dan gejala anafilaksis termasuk pusing, kesulitan bernapas, dan pembengkakan pada bibir, kelopak mata, dan lidah Anda.

Penyebab

Bintik-bintik yang menyertai gatal-gatal muncul ketika sel-sel tertentu melepaskan histamin dan lainnya bahan kimia ke dalam aliran darah Anda.

Dokter sering kali tidak dapat mengidentifikasi penyebab biduran kronis atau mengapa biduran akut terkadang berubah menjadi masalah jangka panjang. Reaksi kulit dapat dipicu oleh:

Obat pereda nyeri
Serangga atau parasit
Infeksi
Menggaruk
Panas atau dingin
Stres
Sinar matahari
Olahraga
Alkohol atau makanan
Tekanan pada kulit, seperti dari ikat pinggang yang ketat

Dalam beberapa kasus, gatal-gatal kronis mungkin terkait dengan penyakit yang mendasari, seperti penyakit tiroid atau, terkadang, kanker.

Komplikasi

Biduran kronis tidak membuat Anda tiba-tiba berisiko mengalami reaksi alergi yang serius (anafilaksis). Tetapi jika Anda mengalami gatal-gatal sebagai bagian dari reaksi alergi yang serius, carilah perawatan darurat. Tanda dan gejala anafilaksis termasuk pusing, kesulitan bernapas, dan pembengkakan pada bibir, kelopak mata, dan lidah Anda.

konten:

Diagnosis

Dokter Anda akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan sejumlah pertanyaan untuk mencoba memahami apa yang mungkin menyebabkan tanda dan gejala Anda. Ia juga mungkin meminta Anda untuk membuat buku harian untuk memantau:

Aktivitas Anda
Semua obat, pengobatan herbal, atau suplemen yang Anda minum
Apa yang Anda makan dan minum
Di mana biduran muncul dan berapa lama bilurnya memudar
Apakah biduran Anda disertai pembengkakan yang menyakitkan

Jika pemeriksaan fisik dan riwayat kesehatan Anda menunjukkan bahwa gatal-gatal disebabkan oleh masalah yang mendasari, dokter Anda mungkin akan meminta Anda menjalani pengujian, seperti tes darah atau tes kulit.

Perawatan

Dokter Anda kemungkinan besar akan merekomendasikan Anda untuk mengobati gejala Anda dengan pengobatan rumahan, seperti antihistamin yang dijual bebas. Jika langkah perawatan diri tidak membantu, bicarakan dengan dokter Anda tentang menemukan obat resep atau kombinasi obat yang paling cocok untuk Anda. Biasanya, pengobatan yang efektif dapat ditemukan.

Antihistamin

Mengonsumsi pil antihistamin non-kantuk setiap hari membantu memblokir pelepasan histamin yang menyebabkan gejala. Mereka memiliki sedikit efek samping. Contohnya termasuk:

Loratadine (Claritin)
Fexofenadine (Allegra)
Cetirizine (Zyrtec)
Desloratadine (Clarinex)

Jika antihistamin non-kantuk tidak membantu Anda, dokter mungkin akan meningkatkan dosisnya atau Anda akan mencoba obat yang cenderung membuat orang mengantuk dan diminum sebelum tidur. Contohnya termasuk hydroxyzine pamoate (Vistaril) dan doxepin (Zonalon).

Periksa dengan dokter Anda sebelum minum obat ini jika Anda sedang hamil atau menyusui, memiliki kondisi medis kronis, atau sedang minum obat lain .

Pengobatan lain

Jika antihistamin saja tidak meredakan gejala Anda, obat lain dapat membantu. Misalnya:

Pemblokir histamin (H-2). Obat-obatan ini, juga disebut antagonis reseptor H-2, disuntikkan atau diminum. Contohnya termasuk simetidin (Tagamet HB) dan famotidine (Pepcid).
Obat antiradang. Kortikosteroid oral, seperti prednison, dapat membantu mengurangi pembengkakan, kemerahan, dan gatal. Obat ini umumnya untuk pengendalian gatal-gatal parah atau angioedema jangka pendek karena dapat menyebabkan efek samping yang serius jika dikonsumsi dalam waktu lama.
Antidepresan. Trisiklik antidepresan doxepin (Zonalon), digunakan dalam bentuk krim, dapat membantu meredakan gatal. Obat ini dapat menyebabkan pusing dan kantuk.
Obat asma dengan antihistamin. Obat-obatan yang mengganggu aksi pengubah leukotrien dapat membantu bila digunakan dengan antihistamin. Contohnya adalah montelukast (Singulair) dan zafirlukast (Accolate).
Antibodi buatan (monoklonal). Obat omalizumab (Xolair) sangat efektif melawan jenis gatal-gatal kronis yang sulit diobati. Ini adalah obat suntik yang biasanya diberikan sebulan sekali.
Obat penekan kekebalan. Pilihannya termasuk siklosporin (Gengraf, Neoral, lainnya) dan tacrolimus (Astagraft XL, Prograf, Protopic).

Uji klinis

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Biduran kronis bisa berlangsung selama berbulan-bulan dan bertahun-tahun. Mereka dapat mengganggu tidur, pekerjaan, dan aktivitas lainnya. Tindakan pencegahan berikut dapat membantu mencegah atau menenangkan reaksi kulit berulang akibat gatal-gatal kronis:

Kenakan pakaian longgar dan tipis.
Hindari menggaruk atau menggunakan sabun yang keras.
Atasi area yang terkena dengan bak mandi, kipas angin, kain dingin, lotion atau krim anti gatal.
Buat catatan harian kapan dan di mana gatal-gatal terjadi, apa yang Anda lakukan, apa yang Anda makan, dan seterusnya. Ini dapat membantu Anda dan dokter Anda mengidentifikasi pemicu.
Hindari pemicu yang diketahui.
Oleskan tabir surya sebelum pergi keluar.