Distonia serviks

Ringkasan

Distonia serviks, juga disebut tortikolis spasmodik, adalah kondisi yang menyakitkan di mana otot leher Anda berkontraksi tanpa disengaja, menyebabkan kepala Anda berputar atau berputar ke satu sisi. Dystonia serviks juga dapat menyebabkan kepala Anda miring ke depan atau ke belakang secara tak terkendali.

Gangguan langka yang dapat terjadi pada semua usia, distonia serviks paling sering terjadi pada orang paruh baya, lebih banyak wanita daripada pria. Gejala umumnya dimulai secara bertahap dan kemudian mencapai titik di mana tidak semakin parah.

Tidak ada obat untuk distonia serviks. Gangguan ini terkadang sembuh tanpa pengobatan, tetapi remisi berkelanjutan jarang terjadi. Menyuntikkan toksin botulinum ke otot yang terkena sering kali mengurangi tanda dan gejala distonia serviks. Pembedahan mungkin sesuai untuk beberapa kasus.

Gejala

Kontraksi otot yang terjadi pada distonia serviks dapat menyebabkan kepala Anda berputar ke berbagai arah, termasuk:

• Dagu mengarah ke bahu
• Telinga ke bahu
• Dagu tegak
• Dagu lurus ke bawah

The Jenis puntiran paling umum yang terkait dengan distonia serviks adalah saat dagu ditarik ke arah bahu. Beberapa orang mengalami kombinasi postur kepala yang tidak normal. Gerakan kepala yang tersentak juga dapat terjadi.

Banyak orang yang menderita distonia serviks juga mengalami nyeri leher yang dapat menjalar ke bahu. Gangguan tersebut juga bisa menyebabkan sakit kepala. Pada beberapa orang, nyeri akibat distonia serviks bisa melelahkan dan melumpuhkan.

Penyebab

Pada kebanyakan orang dengan distonia serviks, penyebabnya tidak diketahui. Beberapa orang yang menderita distonia serviks memiliki riwayat keluarga dengan gangguan tersebut. Para peneliti telah menemukan mutasi gen yang terkait dengan distonia serviks. Distonia serviks juga terkadang dikaitkan dengan cedera kepala, leher, atau bahu.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk distonia serviks meliputi:

• Usia. Meskipun gangguan ini dapat terjadi pada semua usia, gangguan ini paling sering dimulai setelah usia 30.
• Jenis kelamin Anda. Wanita lebih mungkin mengembangkan distonia serviks daripada pria.
• Riwayat keluarga. Jika anggota keluarga dekat menderita distonia serviks atau beberapa jenis distonia lainnya, Anda berisiko lebih tinggi mengalami gangguan tersebut.

Komplikasi

Dalam beberapa kasus, kontraksi otot yang terkait dengan distonia serviks dapat menyebar ke area terdekat dari tubuh Anda. Lokasi yang paling umum termasuk wajah, rahang, lengan, dan batang tubuh.

Orang yang menderita distonia serviks juga dapat mengembangkan taji tulang yang dapat mengurangi ruang di saluran tulang belakang. Hal ini dapat menyebabkan kesemutan, mati rasa dan lemas pada lengan, tangan, kaki atau kaki.

Diagnosis

pemeriksaan fisik saja sering kali dapat memastikan diagnosis distonia serviks, dokter Anda mungkin menyarankan tes darah atau magnetic resonance imaging (MRI) untuk mengesampingkan kondisi mendasar yang menyebabkan tanda dan gejala Anda.

Perawatan

Tidak ada obat untuk distonia serviks. Pada beberapa orang, tanda dan gejala bisa hilang tanpa pengobatan, tetapi kekambuhan sering terjadi. Perawatan berfokus pada menghilangkan tanda dan gejala.

Pengobatan

Toksin botulinum, agen kelumpuhan yang sering digunakan untuk menghaluskan kerutan wajah, dapat disuntikkan langsung ke otot leher yang terkena distonia serviks. Contoh obat toksin botulinum termasuk Botox, Dysport, Xeomin, dan Myobloc.

Sebagian besar penderita distonia serviks mengalami perbaikan dengan suntikan ini, yang biasanya harus diulang setiap tiga sampai empat bulan.

Untuk meningkatkan hasil atau membantu mengurangi dosis dan frekuensi suntikan toksin botulinum, dokter Anda mungkin juga menyarankan obat oral yang memiliki efek relaksasi otot.

Terapi

Trik sensorik, seperti menyentuh sisi berlawanan dari wajah Anda atau bagian belakang kepala Anda, dapat menyebabkan kejang berhenti sementara. Trik sensorik yang berbeda berhasil untuk orang yang berbeda, tetapi trik tersebut sering kali kehilangan keefektifannya seiring perkembangan penyakit.

Kompres panas dan pijat dapat membantu mengendurkan otot leher dan bahu Anda. Latihan yang meningkatkan kekuatan dan kelenturan leher juga dapat membantu.

Tanda dan gejala dystonia serviks cenderung memburuk saat Anda stres, jadi mempelajari teknik pengelolaan stres juga penting.

Operasi dan prosedur lainnya

Jika perawatan yang kurang invasif tidak membantu, dokter Anda mungkin akan menyarankan operasi. Prosedurnya mungkin termasuk:

• Stimulasi otak dalam. Dalam prosedur ini, kawat tipis diarahkan ke otak melalui lubang kecil yang dipotong di tengkorak. Ujung kawat ditempatkan di bagian otak yang mengontrol gerakan. Denyut listrik dikirim melalui kabel untuk mengganggu sinyal saraf yang membuat kepala Anda berputar.
• Memotong saraf. Pilihan lainnya adalah dengan pembedahan memotong saraf yang membawa sinyal kontraksi ke otot yang terkena.

Uji klinis

Mengatasi dan menopang

Kasus parah cervical dystonia dapat membuat Anda merasa tidak nyaman dalam situasi sosial atau bahkan membatasi kemampuan Anda untuk menyelesaikan tugas sehari-hari seperti mengemudi. Banyak penderita distonia serviks merasa terisolasi dan depresi.

Ingatlah bahwa Anda tidak sendirian. Sejumlah organisasi dan kelompok dukungan berdedikasi untuk memberikan informasi dan dukungan bagi Anda dan keluarga Anda - baik Anda mengidap gangguan tersebut atau Anda memiliki teman atau anggota keluarga yang mengalaminya.

Dokter Anda mungkin dapat menyarankan kelompok dukungan tersedia di daerah Anda, atau ada sejumlah situs bagus di internet dengan informasi tentang kelompok dukungan lokal.

Mempersiapkan janji temu Anda

Meskipun Anda mungkin pertama kali mendiskusikan gejala Anda bersama dokter keluarga Anda, ia mungkin akan merujuk Anda ke ahli saraf - dokter yang mengkhususkan diri pada gangguan otak dan sistem saraf - untuk evaluasi lebih lanjut.

Yang dapat Anda lakukan

Karena janji temu bisa singkat, rencanakan sebelumnya dan tulis daftar yang mencakup:

• Informasi tentang masalah medis orang tua atau saudara Anda
• Semua obat dan suplemen makanan yang Anda konsumsi
• Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda r mungkin menanyakan beberapa pertanyaan berikut:

• Kapan gejala Anda mulai?
• Apakah gejala Anda memburuk dari waktu ke waktu?
• Adakah yang tampak membantu meringankan gejala Anda?
• Obat apa yang Anda minum?