Bunions

Gambaran Umum

Bunion adalah tonjolan tulang yang terbentuk pada sendi di pangkal jempol kaki Anda. Ini terjadi ketika beberapa tulang di bagian depan kaki Anda bergerak keluar dari tempatnya. Hal ini menyebabkan ujung jempol kaki Anda tertarik ke arah jari-jari kaki yang lebih kecil dan memaksa sendi di pangkal jempol kaki Anda menonjol. Kulit di atas bunion mungkin menjadi merah dan perih.

Mengenakan sepatu ketat dan sempit dapat menyebabkan bunion atau memperburuk kondisinya. Bunion juga dapat berkembang sebagai akibat dari bentuk kaki Anda, kelainan bentuk kaki, atau kondisi medis, seperti artritis.

Bunion yang lebih kecil (bunionettes) dapat berkembang di sendi jempol kaki Anda.

Gejala

Tanda dan gejala bunion meliputi:

• Tonjolan menonjol di bagian luar pangkal jempol kaki Anda
• Bengkak, kemerahan atau nyeri di sekitar sendi jempol kaki Anda
• Corns atau kapalan - ini sering berkembang di mana jari kaki pertama dan kedua bergesekan satu sama lain
• Nyeri atau nyeri berkelanjutan yang datang dan berjalan
• Terbatasnya gerakan jempol kaki Anda

Kapan harus ke dokter

Meskipun bunion sering kali tidak memerlukan perawatan medis, temui dokter atau dokter spesialis penyakit kaki (ahli penyakit kaki atau spesialis kaki ortopedi) jika Anda memiliki:

• Nyeri jempol kaki atau kaki yang berkelanjutan
• Benjolan yang terlihat di sendi jempol kaki
• Penurunan gerakan besar Anda kaki atau kaki
• Kesulitan menemukan sepatu yang pas karena bunion

Penyebab

Ada banyak teori tentang bagaimana bunion berkembang, tetapi penyebab pastinya tidak diketahui. Faktor-faktor yang mungkin termasuk:

• Jenis kaki yang diturunkan
• Stres atau cedera kaki
• Cacat bentuk saat lahir

Para ahli tidak setuju apakah sepatu ketat, hak tinggi, atau terlalu sempit menyebabkan bunion atau apakah alas kaki hanya berkontribusi pada perkembangan bunion.

Bunion dapat dikaitkan dengan jenis arthritis tertentu, terutama jenis inflamasi, seperti rheumatoid arthritis.

Faktor risiko

Faktor-faktor ini dapat meningkatkan risiko bunion:

• Sepatu hak tinggi. Mengenakan sepatu hak tinggi memaksa jari-jari kaki Anda ke bagian depan sepatu, seringkali membuat jari-jari kaki Anda berdesakan.
• Sepatu yang tidak pas. Orang yang memakai sepatu yang terlalu ketat, terlalu sempit, atau terlalu lancip cenderung mengembangkan bunion.
• Artritis reumatoid. Memiliki kondisi peradangan ini dapat membuat Anda lebih mungkin mengembangkan bunion.
• Keturunan. Kecenderungan berkembangnya bunion mungkin disebabkan oleh masalah bawaan pada struktur atau anatomi kaki Anda.

Komplikasi

Kemungkinan komplikasi bunion meliputi:

• Bursitis. Kondisi yang menyakitkan ini terjadi ketika bantalan kecil berisi cairan yang melindungi tulang di dekat sendi Anda meradang.
• Hammertoe. Tekukan abnormal yang terjadi pada sendi tengah jari kaki, biasanya jari kaki di sebelah jempol kaki, dapat menyebabkan rasa sakit dan tekanan.
• Metatarsalgia. Kondisi ini menyebabkan nyeri dan bengkak pada bola kaki Anda.

Pencegahan

Untuk membantu mencegah bunion, pilih sepatu dengan hati-hati. Sepatu tersebut harus memiliki kotak dengan jari kaki yang lebar - tidak ada jari yang runcing - dan harus ada jarak antara ujung jari kaki terpanjang dan ujung sepatu.

Sepatu Anda harus menyesuaikan dengan bentuk kaki Anda tanpa meremas atau menekan salah satu bagian kaki Anda.

Diagnosis

Dokter Anda dapat mengidentifikasi bunion dengan memeriksa kaki Anda. Setelah pemeriksaan fisik, rontgen kaki Anda dapat membantu dokter menentukan cara terbaik untuk mengobatinya.

Perawatan

Opsi perawatan bervariasi tergantung pada tingkat keparahan bunion Anda dan seberapa besar rasa sakit yang ditimbulkannya.

Perawatan konservatif

Perawatan non-bedah yang dapat mengurangi rasa sakit dan tekanan bunion meliputi:

• Mengganti sepatu. Kenakan sepatu lapang dan nyaman yang memberikan banyak ruang untuk jari kaki Anda.
• Bantalan. Bantalan atau bantalan bunion yang dijual bebas dan tidak mengandung obat dapat membantu. Mereka dapat bertindak sebagai penyangga antara kaki dan sepatu Anda serta meredakan rasa sakit Anda.
• Pengobatan. Acetaminophen (Tylenol, others), ibuprofen (Advil, Motrin IB, lainnya) atau naproxen sodium (Aleve) dapat membantu Anda mengontrol rasa sakit akibat bunion. Suntikan kortison juga dapat membantu.
• Sisipan sepatu. Sisipan sepatu dengan bantalan dapat membantu mendistribusikan tekanan secara merata saat Anda menggerakkan kaki, mengurangi gejala Anda dan mencegah bunion Anda semakin parah. Dukungan over-the-counter dapat memberikan bantuan bagi sebagian orang; yang lainnya memerlukan perangkat ortotik resep.
• Mengompres dengan es. Mengompres bunion dengan es setelah Anda berdiri terlalu lama atau jika meradang dapat membantu meredakan nyeri dan bengkak. Jika Anda mengalami masalah perasaan atau sirkulasi yang berkurang pada kaki Anda, tanyakan kepada dokter Anda terlebih dahulu sebelum mengoleskan es.

Opsi bedah

Jika pengobatan konservatif tidak meredakan gejala Anda, Anda mungkin perlu dioperasi. Pembedahan tidak dianjurkan untuk alasan kosmetik; hanya jika bunion sering menyebabkan rasa sakit atau mengganggu aktivitas sehari-hari.

Ada banyak prosedur bedah untuk bunion, dan tidak ada teknik yang terbaik untuk setiap masalah.

Prosedur bedah untuk bunion dapat dilakukan sebagai prosedur tunggal atau kombinasi. Tindakan tersebut mungkin melibatkan:

• Pengangkatan jaringan yang bengkak dari sekitar sendi jempol kaki Anda
• Meluruskan jempol kaki Anda dengan mengangkat sebagian tulang
• Menyelaraskan kembali atau lebih banyak tulang di kaki depan ke posisi yang lebih normal untuk memperbaiki sudut abnormal pada sendi jempol kaki Anda
• Bergabung dengan tulang sendi yang terkena secara permanen

Ada kemungkinan bahwa Anda akan bisa berjalan dengan kaki tepat setelah prosedur bunion. Namun, pemulihan penuh dapat memakan waktu berminggu-minggu hingga berbulan-bulan.

Untuk mencegah kekambuhan, Anda harus mengenakan sepatu yang tepat setelah pemulihan. Bagi kebanyakan orang, tidak realistis mengharapkan untuk memakai sepatu yang lebih sempit setelah operasi.

Bicaralah dengan dokter Anda tentang apa yang dapat Anda harapkan setelah operasi bunion.

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin akan memulai dengan menemui dokter perawatan primer atau spesialis kaki (ahli penyakit kaki atau spesialis kaki ortopedi).

Apa yang dapat Anda lakukan

Untuk memanfaatkan waktu Anda dengan dokter Anda, siapkan daftar pertanyaan sebelum kunjungan Anda. Pertanyaan Anda mungkin termasuk:

• Apa yang menyebabkan masalah kaki saya?
• Apakah kondisi ini cenderung sementara atau permanen?
• Pendekatan perawatan apa yang Anda lakukan rekomendasikan?
• Apakah saya kandidat untuk operasi? Mengapa atau mengapa tidak?
• Adakah langkah-langkah perawatan diri lain yang mungkin bisa membantu?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Beberapa pertanyaan yang mungkin ditanyakan dokter Anda meliputi:

• Kapan Anda mulai mengalami masalah kaki?
• Seberapa sakitnya apakah ada di kaki Anda?
• Di mana rasa sakitnya?
• Apa, jika ada, yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang muncul untuk memperburuk gejala Anda?
• Jenis sepatu apa yang Anda kenakan?