Depresi atipikal

Ringkasan

Segala jenis depresi dapat membuat Anda merasa sedih dan membuat Anda tidak dapat menikmati hidup. Namun, depresi atipikal - juga disebut depresi dengan ciri atipikal - berarti bahwa suasana hati Anda yang tertekan dapat menjadi cerah sebagai respons terhadap peristiwa positif. Gejala utama lainnya termasuk nafsu makan meningkat, terlalu banyak tidur, merasa lengan atau tungkai terasa berat, dan merasa ditolak.

Terlepas dari namanya, depresi atipikal bukanlah hal yang tidak biasa atau tidak biasa. Ini dapat memengaruhi perasaan, pemikiran, dan perilaku Anda, dan dapat menyebabkan masalah emosional dan fisik. Anda mungkin kesulitan melakukan aktivitas normal sehari-hari, dan terkadang Anda merasa hidup tidak berharga.

Perawatan untuk depresi atipikal meliputi pengobatan, terapi bicara (psikoterapi), dan perubahan gaya hidup.

Gejala

Gejala depresi atipikal dapat berbeda dari orang ke orang. Tanda dan gejala utama mungkin termasuk:

• Depresi yang hilang sementara sebagai respons terhadap kabar baik atau peristiwa positif
• Nafsu makan meningkat atau berat badan bertambah
• Tidur terlalu sering tetapi masih merasa mengantuk di siang hari
• Perasaan berat dan kaku di lengan atau kaki Anda yang berlangsung selama satu jam atau lebih dalam sehari
• Kepekaan terhadap penolakan atau kritik, yang memengaruhi hubungan Anda , kehidupan sosial atau pekerjaan

Bagi sebagian orang, tanda dan gejala depresi atipikal bisa jadi parah, seperti merasa ingin bunuh diri atau tidak mampu melakukan aktivitas dasar sehari-hari.

Kapan harus ke dokter

Jika Anda merasa depresi, buat janji bertemu dokter secepat mungkin. Depresi atipikal bisa menjadi lebih buruk jika tidak diobati. Jika Anda enggan untuk mencari pengobatan, bicarakan dengan teman atau orang yang Anda cintai, ahli kesehatan, pemuka agama, atau orang yang Anda percayai.

Kapan harus mendapatkan bantuan darurat

Jika Anda merasa mungkin melukai diri sendiri atau mencoba bunuh diri, segera hubungi 911 atau nomor darurat lokal Anda.

Pertimbangkan juga opsi ini jika Anda memiliki pikiran untuk bunuh diri:

• Hubungi ahli kesehatan mental Anda.
• Hubungi hotline bunuh diri. Di AS, hubungi National Suicide Prevention Lifeline di 1-800-273-TALK (1-800-273-8255) atau gunakan obrolan web mereka di suicidepreventionlifeline.org/chat.
• Minta bantuan dari primer Anda dokter atau penyedia perawatan kesehatan lainnya.
• Hubungi teman dekat atau orang yang Anda cintai.
• Hubungi pendeta, pemimpin spiritual, atau orang lain di komunitas agama Anda.

Jika orang yang dicintai atau teman berada dalam bahaya untuk mencoba bunuh diri atau pernah mencoba bunuh diri:

• Pastikan seseorang tetap bersama orang itu.
• Telepon 911 atau nomor gawat darurat lokal Anda segera.
• Atau, jika Anda dapat melakukannya dengan aman, bawa orang tersebut ke ruang gawat darurat rumah sakit terdekat.

Penyebab

Tidak diketahui secara pasti apa yang menyebabkan depresi atipikal atau mengapa beberapa orang memiliki ciri depresi yang berbeda. Depresi atipikal sering kali dimulai pada masa remaja, lebih awal dari jenis depresi lainnya, dan dapat berlangsung lebih lama (kronis).

Seperti jenis depresi lainnya, kombinasi beberapa faktor mungkin terlibat . Ini termasuk:

• Perbedaan otak. Neurotransmitter adalah bahan kimia otak yang terjadi secara alami yang membawa sinyal ke bagian lain dari otak dan tubuh Anda. Jika bahan kimia ini abnormal atau rusak, fungsi reseptor saraf dan sistem saraf berubah, menyebabkan depresi.
• Ciri bawaan. Depresi lebih sering terjadi pada orang yang saudara sedarahnya juga memiliki kondisi tersebut.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk depresi atipikal mungkin termasuk:

• Sejarah gangguan bipolar
• Penyalahgunaan alkohol atau obat-obatan rekreasi
• Pengalaman traumatis masa kecil
• Pemicu stres lingkungan

Anda Risiko depresi atipikal juga dapat meningkat jika Anda memiliki:

• Kerabat sedarah dengan riwayat depresi, gangguan bipolar, atau alkoholisme
• Peristiwa kehidupan yang penuh tekanan, seperti kematian seorang orang tersayang

Komplikasi

Seperti jenis depresi lainnya, depresi atipikal adalah penyakit serius yang dapat menyebabkan masalah besar. Depresi atipikal dapat menyebabkan masalah emosional, perilaku, dan kesehatan yang memengaruhi setiap area kehidupan Anda.

Misalnya, depresi atipikal dapat dikaitkan dengan:

• Penambahan berat badan karena nafsu makan meningkat
• Masalah pribadi dan hubungan kerja karena sensitivitas penolakan
• Penggunaan narkoba atau alkohol karena kesulitan mengatasi
• Gangguan kesehatan mental lainnya seperti kecemasan
• Bunuh diri karena perasaan depresi

Pencegahan

Tidak ada cara pasti untuk mencegah depresi atipikal, tetapi strategi ini dapat membantu.

• Ambil langkah-langkah untuk mengendalikan stres, untuk meningkatkan ketahanan, dan untuk meningkatkan harga diri Anda.
• Menjangkau keluarga dan teman, terutama di saat krisis, untuk membantu Anda menghadapi masa sulit.
• Dapatkan perawatan sedini mungkin untuk membantu mencegah depresi memburuk.
• Pertimbangkan perawatan pemeliharaan jangka panjang untuk membantu mencegah kambuhnya gejala.
konten:

Diagnosis

Ujian dan tes ini dapat membantu dokter Anda mengesampingkan masalah lain yang dapat menyebabkan gejala Anda, menentukan diagnosis dan memeriksa komplikasi terkait:

• Pemeriksaan fisik. Dokter Anda mungkin melakukan pemeriksaan fisik dan mengajukan pertanyaan mendalam tentang kesehatan Anda untuk membantu menentukan apa yang mungkin menyebabkan depresi Anda. Dalam beberapa kasus, depresi dapat dikaitkan dengan masalah kesehatan fisik yang mendasarinya.
• Tes laboratorium. Misalnya, dokter Anda mungkin melakukan tes darah yang disebut hitung darah lengkap (CBC) atau menguji tiroid Anda untuk memastikannya berfungsi dengan baik.
• Evaluasi psikologis. Untuk memeriksa tanda-tanda depresi atipikal, dokter atau ahli kesehatan mental Anda akan berbicara dengan Anda tentang gejala, pikiran, perasaan, dan pola perilaku Anda. Ia mungkin meminta Anda mengisi kuesioner untuk membantu menjawab pertanyaan-pertanyaan ini.
• DSM-5. Untuk membantu membuat diagnosis, ahli kesehatan mental Anda dapat membandingkan gejala Anda dengan kriteria dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), yang diterbitkan oleh American Psychiatric Association.

Perawatan

Pengobatan dan terapi bicara (psikoterapi) efektif untuk kebanyakan orang dengan depresi, termasuk depresi atipikal. Dokter atau psikiater perawatan primer Anda dapat meresepkan obat untuk meredakan gejala. Namun, banyak orang dengan depresi atipikal mendapat manfaat dengan menemui psikolog atau ahli kesehatan mental lainnya.

Jika Anda mengalami depresi berat, Anda mungkin perlu dirawat di rumah sakit atau mungkin perlu berpartisipasi dalam program perawatan rawat jalan sampai gejala Anda membaik.

Berikut ini pandangan lebih dekat tentang pilihan pengobatan.

Pengobatan

Jenis obat untuk depresi atipikal dapat mencakup:

• Penghambat oksidase monoamine (MAOIs). MAOI adalah golongan obat antidepresan tertua, tetapi dapat memiliki efek samping yang serius. Namun, beberapa ahli merasa bahwa MAOI, terutama phenelzine (Nardil), dapat efektif untuk depresi atipikal. Mereka juga dapat membantu mengatasi kecemasan, panik, dan gejala spesifik lainnya. Menggunakan MAOI membutuhkan diet ketat karena berbahaya (atau bahkan mematikan) interaksi dengan makanan tertentu dan beberapa resep dan obat-obatan yang dijual bebas, seperti dekongestan dan suplemen herbal tertentu. MAOI tidak dapat dikombinasikan dengan selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI).
• Antidepresan lainnya. SSRI, terutama sertraline (Zoloft) dan fluoxetine (Prozac), dapat menjadi alternatif yang efektif untuk MAOI. Antidepresan trisiklik tidak seefektif itu, tetapi dapat menjadi pilihan untuk mengobati depresi atipikal. Antidepresan lain mungkin bermanfaat, tetapi belum dipelajari secara sistematis untuk depresi atipikal.

Diskusikan kemungkinan manfaat, risiko, dan efek samping obat dengan dokter dan apoteker Anda. Anda mungkin perlu mencoba beberapa obat atau kombinasi obat sebelum menemukan satu obat yang berhasil. Hal ini membutuhkan kesabaran, karena beberapa pengobatan memerlukan beberapa minggu atau lebih untuk mendapatkan efek penuh dan agar efek sampingnya mereda saat tubuh Anda menyesuaikan.

Psikoterapi

Psikoterapi - juga dikenal sebagai terapi bicara - adalah istilah umum untuk mengobati depresi dengan membicarakan kondisi Anda dan masalah terkait dengan ahli kesehatan mental.

Terapi perilaku kognitif (CBT), serta jenis psikoterapi lainnya, dapat membantu Anda:

• Pelajari cara mengidentifikasi dan mengubah perilaku atau pemikiran yang tidak sehat
• Jelajahi hubungan dan pengalaman
• Temukan cara yang lebih baik untuk mengatasi dan memecahkan masalah
• Tetapkan tujuan realistis untuk hidup Anda
• Dapatkan kembali rasa kepuasan dan kendali dalam hidup Anda
• Membantu meringankan gejala depresi seperti keputusasaan dan amarah

Sebagai bagian dari perawatan Anda, penting juga untuk mengatasi kondisi lain yang sering menyertai depresi atipikal, khususnya kecemasan dan penyalahgunaan obat atau alkohol, karena dapat membuat depresi Anda lebih sulit untuk diobati.

Gaya hidup dan pengobatan rumahan

Depresi umumnya bukanlah penyakit yang dapat Anda tangani sendiri. Namun selain perawatan profesional, langkah-langkah perawatan mandiri ini dapat membantu:

• Tetap berpegang pada rencana perawatan Anda. Jangan melewatkan sesi atau janji psikoterapi. Meskipun Anda merasa sehat, jangan lewatkan pengobatan Anda. Jika Anda berhenti, gejala depresi mungkin kembali, dan Anda juga bisa mengalami gejala seperti penarikan diri.
• Pelajari tentang depresi. Pendidikan tentang kondisi Anda dapat memberdayakan Anda dan memotivasi Anda untuk tetap berpegang pada rencana perawatan Anda. Dorong anggota keluarga Anda untuk belajar tentang depresi untuk membantu mereka memahami dan mendukung Anda.
• Perhatikan tanda-tanda peringatan. Bekerja samalah dengan dokter atau terapis Anda untuk mempelajari apa yang mungkin memicu gejala depresi Anda. Buatlah rencana agar Anda tahu apa yang harus dilakukan jika gejala Anda semakin parah. Hubungi dokter atau terapis Anda jika Anda melihat adanya perubahan gejala atau perasaan Anda. Minta kerabat atau teman untuk membantu memperhatikan tanda peringatan.
• Jaga dirimu baik-baik. Makan sehat dan aktif secara fisik. Pertimbangkan jalan kaki, joging, berenang, berkebun, atau aktivitas lain yang Anda sukai. Menjalani rutinitas yang teratur dapat membantu meningkatkan mood Anda.
• Hindari alkohol dan narkoba. Ini mungkin tampak seperti alkohol atau obat-obatan mengurangi gejala depresi, tetapi dalam jangka panjang biasanya memperburuk gejala dan membuat depresi lebih sulit untuk diobati. Bicarakan dengan dokter atau terapis Anda jika Anda memerlukan bantuan untuk masalah ini.

Pengobatan alternatif

Pastikan Anda memahami risiko serta kemungkinan manfaatnya jika Anda mencari alternatif atau terapi komplementer. Jangan mengganti pengobatan medis konvensional atau psikoterapi dengan pengobatan alternatif. Terkait depresi, pengobatan alternatif bukanlah pengganti perawatan profesional.

Suplemen makanan tidak dipantau oleh Food and Drug Administration seperti halnya pengobatan. Anda tidak selalu bisa yakin dengan apa yang Anda dapatkan dan apakah itu aman. Selain itu, karena beberapa suplemen herbal dan diet dapat mengganggu obat resep atau menyebabkan interaksi berbahaya, bicarakan dengan penyedia layanan kesehatan Anda sebelum mengonsumsi suplemen apa pun.

Hubungan pikiran-tubuh

Pelengkap dan alternatif praktisi kedokteran percaya bahwa pikiran dan tubuh harus selaras agar Anda tetap sehat. Contoh teknik pikiran-tubuh yang mungkin berguna termasuk teknik relaksasi, olahraga, dan spiritualitas.

Mengandalkan hanya pada terapi ini umumnya tidak cukup untuk mengatasi depresi. Namun, mereka mungkin berguna jika digunakan selain untuk pengobatan dan psikoterapi.

Mengatasi dan mendukung

Bicarakan dengan dokter atau terapis Anda tentang cara meningkatkan keterampilan koping Anda, dan coba tips berikut:

• Sederhanakan hidup Anda. Kurangi kewajiban jika memungkinkan, dan tetapkan tujuan yang masuk akal untuk diri Anda sendiri. Izinkan diri Anda untuk melakukan lebih sedikit saat Anda merasa sedih.
• Tulislah di jurnal. Membuat jurnal, sebagai bagian dari perawatan, dapat meningkatkan mood Anda dengan memungkinkan Anda mengekspresikan rasa sakit, amarah, ketakutan, atau emosi lainnya.
• Baca buku dan situs web self-help terkemuka. Dokter atau terapis Anda mungkin dapat merekomendasikan sumber daya yang berguna.
• Cari kelompok yang membantu. Banyak organisasi, seperti National Alliance on Mental Illness (NAMI) dan Depression and Bipolar Support Alliance (DBSA), menawarkan pendidikan, kelompok dukungan, konseling, dan sumber daya lainnya. Program bantuan karyawan dan kelompok keagamaan juga mungkin menawarkan bantuan untuk masalah kesehatan mental.
• Jangan menjadi terisolasi. Cobalah untuk berpartisipasi dalam kegiatan sosial, dan berkumpul dengan keluarga atau teman secara teratur. Kelompok dukungan untuk penderita depresi dapat membantu Anda terhubung dengan orang lain yang menghadapi tantangan serupa dan berbagi pengalaman.
• Pelajari cara untuk bersantai dan mengelola stres Anda. Contohnya termasuk meditasi, relaksasi otot progresif, yoga, dan tai chi.
• Atur waktu Anda. Rencanakan hari Anda. Anda mungkin merasa terbantu dengan membuat daftar tugas sehari-hari, menggunakan catatan tempel sebagai pengingat, atau menggunakan agenda untuk tetap teratur.
• Jangan membuat keputusan penting saat Anda sedang down. Hindari pengambilan keputusan saat Anda merasa tertekan, karena Anda mungkin tidak bisa berpikir jernih.

Mempersiapkan janji Anda

Anda mungkin menemui dokter perawatan primer Anda, atau dokter Anda mungkin merujuk Anda ke seorang profesional yang berspesialisasi dalam kondisi kesehatan mental. Anda mungkin ingin mengajak anggota keluarga atau teman, jika memungkinkan. Seseorang yang datang bersama Anda mungkin ingat sesuatu yang Anda lewatkan atau lupakan.

Yang dapat Anda lakukan

Sebelum membuat janji temu, buat daftar:

• Gejala apa pun yang Anda alami, termasuk yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu
• Kunci informasi pribadi, termasuk stres besar atau perubahan hidup baru-baru ini
• Semua obat, vitamin, jamu, dan suplemen lain yang Anda minum, serta dosisnya
• Pertanyaan untuk ditanyakan kepada dokter

Pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda mungkin termasuk:

• Apakah depresi adalah penyebab paling mungkin dari gejala saya?
• Apa kemungkinan penyebab lainnya untuk gejala atau kondisi saya?
• Jenis tes apa yang saya perlukan?
• Perawatan apa yang paling cocok untuk saya?
• Apa alternatif untuk pendekatan yang Anda sarankan?
• Adakah kemungkinan efek samping atau masalah lain pada obat yang Anda rekomendasikan? Apakah ada alternatif umum?
• Saya memiliki kondisi kesehatan lain berikut. Bagaimana cara terbaik saya mengelolanya bersama?
• Apakah ada batasan yang harus saya ikuti?
• Haruskah saya menemui psikiater atau ahli kesehatan mental lainnya?
• Apakah Anda memiliki bahan cetakan yang dapat saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama konsultasi Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Anda Dokter kemungkinan akan menanyakan sejumlah pertanyaan, termasuk:

• Kapan Anda atau orang yang Anda cintai pertama kali menyadari gejala depresi Anda?
• Sudah berapa lama Anda merasa depresi? Apakah Anda biasanya selalu merasa sedih, atau suasana hati Anda berubah-ubah?
• Seberapa parah gejala yang Anda alami? Apakah hal itu mengganggu kehidupan sehari-hari atau hubungan Anda?
• Apakah suasana hati Anda pernah berubah dari sedih menjadi gembira dan penuh energi?
• Bagaimana reaksi Anda terhadap kabar baik atau peristiwa positif ?
• Bagaimana reaksi Anda terhadap kritik atau penolakan?
• Apakah Anda selalu merasa lapar atau sering makan berlebihan?
• Berapa lama Anda tidur setiap hari?
• Apakah Anda sering merasa lelah atau mudah tersinggung?
• Apakah Anda pernah memiliki pikiran untuk bunuh diri?
• Apakah Anda memiliki saudara sedarah yang mengalami depresi atau gangguan mood lainnya? Perawatan apa yang membantu mereka?
• Apa kondisi kesehatan mental atau fisik lainnya yang Anda miliki?
• Apakah Anda minum alkohol atau menggunakan narkoba?
• Bagaimana, jika apa saja, yang tampaknya dapat meredakan gejala Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk gejala Anda?

Dokter atau ahli kesehatan mental Anda akan mengajukan pertanyaan tambahan berdasarkan tanggapan, gejala dan kebutuhan. Mempersiapkan dan mengantisipasi pertanyaan akan membantu Anda memaksimalkan waktu janji temu Anda.