Gangguan kepribadian antisosial

Gambaran Umum

Gangguan kepribadian antisosial, terkadang disebut sosiopati, adalah gangguan jiwa di mana seseorang secara konsisten tidak menghargai apa yang benar dan yang salah serta mengabaikan hak dan perasaan orang lain. Orang dengan gangguan kepribadian antisosial cenderung memusuhi, memanipulasi, atau memperlakukan orang lain dengan kasar atau dengan ketidakpedulian yang tidak berperasaan. Mereka tidak menunjukkan rasa bersalah atau penyesalan atas perilaku mereka.

Individu dengan gangguan kepribadian antisosial sering kali melanggar hukum, menjadi penjahat. Mereka mungkin berbohong, berperilaku kasar atau impulsif, dan bermasalah dengan penggunaan narkoba dan alkohol. Karena karakteristik tersebut, penderita gangguan ini biasanya tidak dapat memenuhi tanggung jawab yang berkaitan dengan keluarga, pekerjaan atau sekolah.

Gejala

Tanda dan gejala gangguan kepribadian antisosial dapat meliputi:

• Mengabaikan benar dan salah
• Terus menerus berbohong atau menipu untuk mengeksploitasi orang lain
• Bersikap tidak berperasaan, sinis, dan tidak menghormati orang lain
• Menggunakan pesona atau akal untuk memanipulasi orang lain untuk keuntungan pribadi atau kesenangan pribadi
• Arogansi, rasa superioritas dan sangat beropini
• Berulang masalah dengan hukum, termasuk perilaku kriminal
• Berulang kali melanggar hak orang lain melalui intimidasi dan ketidakjujuran
• Impulsif atau kegagalan untuk membuat rencana ke depan
• Permusuhan, sifat mudah tersinggung, agitasi, agresi atau kekerasan
• Kurangnya empati untuk orang lain dan kurangnya penyesalan karena merugikan orang lain
• Pengambilan risiko yang tidak perlu atau perilaku berbahaya tanpa memperhatikan keselamatan diri sendiri atau orang lain
• Hubungan yang buruk atau kasar
• Tidak mempertimbangkan konsekuensi negatif dari perilaku atau belajar darinya
• Menjadi secara konsisten tidak bertanggung jawab dan berulang kali gagal memenuhi kewajiban pekerjaan atau keuangan

Orang dewasa dengan gangguan kepribadian antisosial biasanya menunjukkan gejala gangguan perilaku sebelum usia 15 tahun. Tanda dan gejala gangguan perilaku meliputi perilaku serius dan terus-menerus masalah, seperti:

• Agresi terhadap manusia dan hewan
• Penghancuran properti
• Penipuan
• Pencurian
• Pelanggaran serius terhadap aturan

Meskipun gangguan kepribadian antisosial dianggap seumur hidup, pada beberapa orang, gejala tertentu - terutama perilaku yang merusak dan kriminal - dapat menurun seiring waktu. Namun tidak jelas apakah penurunan ini disebabkan oleh penuaan atau peningkatan kesadaran akan konsekuensi perilaku antisosial.

Kapan harus ke dokter

Orang dengan gangguan kepribadian antisosial cenderung tidak mencari bantuan sendiri. Jika Anda mencurigai bahwa teman atau anggota keluarga mungkin mengalami gangguan tersebut, Anda dapat dengan lembut menyarankan orang tersebut mencari bantuan dari ahli kesehatan mental dan menawarkan untuk membantunya menemukannya.

Penyebab

Kepribadian adalah kombinasi dari pikiran, emosi dan perilaku yang membuat setiap orang unik. Ini adalah cara orang memandang, memahami, dan berhubungan dengan dunia luar, serta cara mereka memandang diri sendiri. Bentuk kepribadian selama masa kanak-kanak, dibentuk melalui interaksi kecenderungan yang diwariskan dan faktor lingkungan.

Penyebab pasti gangguan kepribadian antisosial tidak diketahui, tetapi:

• Gen mungkin menyebabkan Anda rentan terhadap gangguan kepribadian antisosial - dan situasi kehidupan dapat memicu perkembangannya
• Perubahan fungsi otak yang mungkin terjadi selama perkembangan otak

Faktor risiko

Faktor-faktor tertentu tampaknya meningkatkan risiko terjadinya Gangguan Kepribadian Antisosial, seperti:

• Diagnosis Gangguan Perilaku Anak
• Riwayat keluarga dengan Gangguan Kepribadian Antisosial atau Gangguan kepribadian lain atau gangguan kesehatan mental
• Menjadi sasaran pelecehan atau penelantaran selama masa kanak-kanak
• Kehidupan keluarga yang tidak stabil, penuh kekerasan, atau kacau selama masa kanak-kanak

Pria berisiko lebih besar mengalami gangguan kepribadian antisosial dibandingkan wanita.

Komplikasi

Rekan komplikasi, konsekuensi, dan masalah gangguan kepribadian antisosial dapat mencakup, misalnya:

• Pelecehan pasangan atau pelecehan atau penelantaran anak
• Masalah dengan alkohol atau penggunaan narkoba
• Berada di penjara atau penjara
• Perilaku pembunuhan atau bunuh diri
• Mengalami gangguan kesehatan mental lainnya seperti depresi atau kecemasan
• Status sosial dan ekonomi rendah serta tunawisma
• Kematian dini, biasanya akibat kekerasan

Pencegahan

Tidak ada cara pasti untuk mencegah gangguan kepribadian antisosial berkembang pada mereka yang berisiko. Karena perilaku antisosial dianggap berakar pada masa kanak-kanak, orang tua, guru, dan dokter anak mungkin dapat mengenali tanda-tanda peringatan dini. Mungkin membantu untuk mencoba mengidentifikasi mereka yang paling berisiko, seperti anak-anak yang menunjukkan tanda-tanda gangguan perilaku, lalu menawarkan intervensi dini.

Diagnosis

Orang dengan gangguan kepribadian antisosial cenderung tidak percaya bahwa mereka membutuhkan bantuan. Namun, mereka mungkin mencari bantuan dari penyedia layanan kesehatan primer karena gejala lain seperti depresi, kecemasan, ledakan amarah, atau untuk pengobatan penyalahgunaan zat.

Orang dengan gangguan kepribadian antisosial mungkin tidak dapat menjelaskan tanda-tanda secara akurat dan gejala. Faktor kunci dalam diagnosis adalah bagaimana orang yang terkena dampak berhubungan dengan orang lain. Dengan izin, keluarga dan teman mungkin dapat memberikan informasi yang berguna.

Setelah evaluasi medis untuk membantu menyingkirkan kondisi medis lainnya, penyedia layanan primer dapat merujuk ke ahli kesehatan mental untuk evaluasi lebih lanjut.

Diagnosis gangguan kepribadian antisosial biasanya didasarkan pada:

• Evaluasi psikologis yang mengeksplorasi pikiran, perasaan, hubungan, pola perilaku, dan riwayat keluarga
• Riwayat pribadi dan medis
• Gejala yang tercantum dalam Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5), diterbitkan oleh American Psychiatric Association

Meskipun biasanya gangguan kepribadian antisosial tidak didiagnosis sebelum usia 18 tahun, beberapa tanda dan gejala dapat terjadi pada masa kanak-kanak atau awal tahun remaja. Biasanya ada bukti gejala gangguan perilaku sebelum usia 15 tahun.

Mengidentifikasi gangguan kepribadian antisosial sejak dini dapat membantu meningkatkan hasil jangka panjang.

Pengobatan

Gangguan kepribadian antisosial sulit untuk diobati, tetapi bagi sebagian orang, pengobatan dan tindak lanjut yang dekat dalam jangka panjang mungkin bermanfaat. Carilah ahli medis dan kesehatan mental yang berpengalaman dalam menangani gangguan kepribadian antisosial.

Penanganan bergantung pada situasi khusus setiap orang, kesediaan mereka untuk berpartisipasi dalam pengobatan, dan tingkat keparahan gejala.

Psikoterapi

Psikoterapi, juga disebut terapi bicara, terkadang digunakan untuk mengobati gangguan kepribadian antisosial. Terapi dapat mencakup, misalnya, pengendalian amarah dan kekerasan, perawatan untuk penyalahgunaan alkohol atau zat, dan perawatan untuk kondisi kesehatan mental lainnya.

Namun psikoterapi tidak selalu efektif, terutama jika gejalanya parah dan orang tersebut bisa mengakui bahwa ia berkontribusi pada masalah serius.

Pengobatan

Tidak ada obat yang secara khusus disetujui oleh Food and Drug Administration untuk mengobati gangguan kepribadian antisosial. Dokter mungkin meresepkan obat untuk kondisi yang terkadang terkait dengan gangguan kepribadian antisosial, seperti kecemasan atau depresi, atau untuk gejala agresi. Obat-obatan tertentu biasanya diresepkan dengan hati-hati karena berpotensi disalahgunakan.

Mengatasi dan mendukung

Keterampilan untuk anggota keluarga

Orang dengan gangguan kepribadian antisosial sering kali bertingkah laku dan membuat orang lain sengsara - tanpa rasa penyesalan. Jika Anda memiliki orang yang dicintai dengan gangguan kepribadian antisosial, Anda juga harus mendapatkan bantuan untuk diri sendiri.

Seorang profesional kesehatan mental dapat mengajari Anda keterampilan untuk mempelajari cara menetapkan batasan dan membantu melindungi diri dari agresi, kekerasan dan kemarahan yang umum terjadi pada gangguan kepribadian antisosial. Ia juga dapat merekomendasikan strategi untuk mengatasi.

Cari ahli kesehatan mental yang memiliki pelatihan dan pengalaman dalam menangani gangguan kepribadian antisosial. Mintalah rujukan dari tim perawatan orang yang Anda cintai. Mereka mungkin juga dapat merekomendasikan kelompok dukungan untuk keluarga dan teman yang terkena gangguan kepribadian antisosial.

Mempersiapkan janji temu

Jika evaluasi medis mengesampingkan penyebab fisik untuk perilaku Anda, penyedia perawatan primer dapat membuat rujukan ke ahli kesehatan mental, seperti psikiater atau psikolog.

Ajaklah anggota keluarga atau teman untuk datang ke janji temu Anda, jika memungkinkan. Dengan izin Anda, seseorang yang telah lama mengenal Anda mungkin dapat menjawab pertanyaan atau berbagi informasi dengan dokter yang menurut Anda tidak dapat Anda kemukakan.

Yang dapat Anda lakukan

Sebelum membuat janji temu, buat daftar:

• Gejala apa pun yang Anda atau keluarga Anda perhatikan, dan untuk berapa lama
• Informasi pribadi dan medis penting, termasuk kondisi fisik saat ini atau kondisi kesehatan mental, riwayat penyakit mental pribadi atau keluarga, pengalaman traumatis, atau pemicu stres berat
• Semua obat yang Anda minum, termasuk nama dan dosis obat, jamu, vitamin, atau suplemen lain
• Pertanyaan yang ingin Anda tanyakan kepada dokter untuk memaksimalkan janji Anda

Beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa kemungkinan menyebabkan gejala saya?
• Apa kemungkinan penyebab lainnya?
• Perawatan apa yang paling mungkin efektif untuk saya?
• Seberapa besar gejala saya dapat diperkirakan membaik dengan pengobatan?
• Seberapa sering saya memerlukan pengobatan, dan untuk berapa lama?
• Adakah obat yang dapat membantu? Apakah demikian, apa saja kemungkinan efek sampingnya?
• Adakah alternatif generik untuk obat yang Anda resepkan?
• Adakah bahan cetakan yang dapat saya miliki? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Jangan ragu untuk mengajukan pertanyaan lain selama konsultasi Anda.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter Anda mungkin akan menanyakan beberapa pertanyaan, seperti:

• Apa saja gejala yang Anda alami?
• Kapan Anda atau keluarga Anda pertama kali melihat gejala tersebut?
• Bagaimana gejala Anda memengaruhi hidup Anda?
• Apakah kerabat atau teman mengungkapkan kekhawatiran tentang perilaku Anda?
• Apakah Anda memiliki hubungan dekat?
• Jika Anda tidak puas dengan pekerjaan, sekolah, atau hubungan, menurut Anda apa yang menyebabkan masalah Anda?
• Pernahkah Anda berpikir untuk melukai diri sendiri atau orang lain? Apakah Anda pernah benar-benar melakukannya?
• Apakah salah satu saudara sedarah Anda, seperti orang tua atau saudara kandung, pernah didiagnosis atau dirawat karena penyakit mental?

Bersiaplah untuk menjawab pertanyaan ini guna menyediakan waktu untuk membahas poin-poin yang ingin Anda gunakan lebih banyak waktu.