Amnesia

Overview

Amnesia mengacu pada hilangnya ingatan, seperti fakta, informasi, dan pengalaman. Meskipun melupakan identitas Anda adalah perangkat plot yang umum di film dan televisi, hal itu umumnya tidak terjadi pada amnesia kehidupan nyata.

Sebaliknya, orang dengan amnesia - juga disebut sindrom amnestik - biasanya tahu siapa mereka. Tapi, mereka mungkin kesulitan mempelajari informasi baru dan membentuk ingatan baru.

Amnesia dapat disebabkan oleh kerusakan area otak yang penting untuk pemrosesan memori. Tidak seperti episode kehilangan ingatan sementara (amnesia global sementara), amnesia bisa bersifat permanen.

Tidak ada pengobatan khusus untuk amnesia, tetapi teknik untuk meningkatkan daya ingat dan dukungan psikologis dapat membantu penderita amnesia dan keluarganya untuk mengatasinya.

Gejala

Dua fitur utama amnesia adalah:

• Kesulitan mempelajari informasi baru setelah terjadinya amnesia (anterograde amnesia)
• Kesulitan mengingat peristiwa masa lalu dan informasi yang sudah dikenal sebelumnya (amnesia retrograde)

Kebanyakan penderita amnesia memiliki masalah dengan ingatan jangka pendek - mereka tidak dapat menyimpan informasi baru. Ingatan baru-baru ini kemungkinan besar akan hilang, sementara ingatan yang lebih jauh atau tertanam dalam mungkin akan terhindar. Seseorang mungkin mengingat pengalaman masa kanak-kanak atau mengetahui nama-nama presiden sebelumnya, tetapi tidak dapat menyebutkan nama presiden saat ini, mengetahui bulan apa sekarang, atau mengingat sarapan apa.

Kehilangan ingatan yang terisolasi tidak memengaruhi kecerdasan seseorang, pengetahuan umum, kesadaran, rentang perhatian, penilaian, kepribadian atau identitas. Orang dengan amnesia biasanya dapat memahami kata-kata tertulis dan lisan dan dapat mempelajari keterampilan seperti bersepeda atau bermain piano. Mereka mungkin mengerti bahwa mereka memiliki kelainan ingatan.

Amnesia tidak sama dengan demensia. Demensia sering kali mencakup kehilangan memori, tetapi juga melibatkan masalah kognitif signifikan lainnya yang menyebabkan penurunan fungsi sehari-hari.

Pola kelupaan juga merupakan gejala umum dari gangguan kognitif ringan (MCI), tetapi ingatan dan masalah kognitif lain di MCI tidak separah yang dialami penderita demensia.

Tanda dan gejala tambahan

Bergantung pada penyebab amnesia, tanda dan gejala lain mungkin termasuk:

• Memori palsu (confabulation), baik ditemukan sepenuhnya atau terdiri dari memori asli yang salah tempat dalam waktu
• Kebingungan atau disorientasi

Kapan ke dokter

Siapa pun yang mengalami kehilangan ingatan yang tidak dapat dijelaskan, cedera kepala, kebingungan, atau disorientasi membutuhkan perhatian medis segera.

Seseorang dengan amnesia mungkin tidak dapat mengidentifikasi lokasinya atau memiliki niat untuk mencari perawatan medis. Jika seseorang yang Anda kenal mengalami gejala amnesia, bantu orang tersebut mendapatkan pertolongan medis.

Penyebab

Fungsi memori normal melibatkan banyak bagian otak. Penyakit atau cedera apa pun yang memengaruhi otak dapat mengganggu memori.

Amnesia dapat terjadi akibat kerusakan struktur otak yang membentuk sistem limbik, yang mengontrol emosi dan ingatan Anda. Struktur ini termasuk talamus, yang terletak jauh di dalam pusat otak Anda, dan formasi hipokampus, yang terletak di dalam lobus temporal otak Anda.

Amnesia yang disebabkan oleh cedera atau kerusakan otak dikenal sebagai neurologis amnesia. Kemungkinan penyebab amnesia neurologis meliputi:

• Stroke
• Radang otak (ensefalitis) akibat infeksi virus seperti virus herpes simpleks, sebagai reaksi autoimun terhadap kanker di tempat lain di tubuh (paraneoplastic limbic encephalitis), atau sebagai reaksi autoimun jika tidak ada kanker
• Kurangnya oksigen yang cukup di otak, misalnya, dari serangan jantung, gangguan pernapasan, atau karbon monoksida keracunan
• Penyalahgunaan alkohol jangka panjang yang menyebabkan defisiensi thiamin (vitamin B-1) (sindrom Wernicke-Korsakoff)
• Tumor di area otak yang mengontrol memori
• Penyakit otak degeneratif, seperti penyakit Alzheimer dan bentuk demensia lainnya
• Kejang
• Obat-obatan tertentu, seperti benzodiazepin atau obat lain yang bertindak sebagai obat penenang

Cedera kepala yang menyebabkan gegar otak, baik karena kecelakaan mobil atau olahraga, dapat menyebabkan kebingungan dan masalah mengingat informasi baru. Ini sangat umum terjadi pada tahap awal pemulihan. Cedera kepala ringan biasanya tidak menyebabkan amnesia yang berlangsung lama, tetapi cedera kepala yang lebih parah dapat menyebabkan amnesia permanen.

Jenis amnesia langka lainnya, yang disebut amnesia disosiatif (psikogenik), berasal dari syok emosional atau trauma, seperti menjadi korban kejahatan kekerasan. Pada gangguan ini, seseorang dapat kehilangan ingatan pribadi dan informasi otobiografi, tetapi biasanya hanya sebentar.

Faktor risiko

Kemungkinan mengembangkan amnesia dapat meningkat jika Anda pernah mengalaminya:

• Operasi otak, cedera kepala, atau trauma
• Stroke
• Penyalahgunaan alkohol
• Kejang

Komplikasi

Amnesia bervariasi dalam tingkat keparahan dan cakupannya, tetapi bahkan amnesia ringan dapat mempengaruhi aktivitas sehari-hari dan kualitas hidup. Sindrom ini dapat menyebabkan masalah di tempat kerja, di sekolah, dan di lingkungan sosial.

Memori yang hilang mungkin tidak dapat dipulihkan. Beberapa orang dengan masalah memori yang parah perlu hidup dalam situasi yang diawasi atau fasilitas perawatan tambahan.

Pencegahan

Karena kerusakan otak dapat menjadi akar penyebab amnesia, penting untuk mengambil langkah-langkah untuk meminimalkan kemungkinan cedera otak. Contoh:

• Hindari penggunaan alkohol yang berlebihan.
• Kenakan helm saat bersepeda dan sabuk pengaman saat mengemudi.
• Cepat obati segala infeksi agar penyakit ini tidak menyebar ke otak.
• Segera cari perawatan medis jika Anda memiliki gejala yang menunjukkan stroke atau aneurisma otak, seperti sakit kepala parah atau mati rasa atau kelumpuhan pada satu sisi.

Diagnosis

Untuk mendiagnosis amnesia, dokter akan melakukan evaluasi komprehensif untuk menyingkirkan kemungkinan penyebab kehilangan memori, seperti penyakit Alzheimer, bentuk lain dari demensia, depresi, atau tumor otak.

Riwayat medis

Evaluasi dimulai dengan riwayat medis terperinci. Karena orang yang kehilangan ingatan mungkin tidak dapat memberikan informasi yang lengkap, anggota keluarga, teman, atau pengasuh lain biasanya ikut serta dalam wawancara.

Dokter akan mengajukan banyak pertanyaan untuk memahami kehilangan ingatan . Masalah yang mungkin diatasi termasuk:

• Jenis kehilangan memori - baru-baru ini atau jangka panjang
• Kapan masalah memori dimulai dan bagaimana kemajuannya
• Memicu faktor, seperti cedera kepala, stroke, atau operasi
• Riwayat keluarga, terutama penyakit saraf
• Penggunaan narkoba dan alkohol
• Tanda dan gejala lain, seperti kebingungan, masalah bahasa, perubahan kepribadian atau gangguan kemampuan untuk merawat diri sendiri
• Riwayat kejang, sakit kepala, depresi atau kanker

Pemeriksaan fisik

Pemeriksaan fisik mungkin termasuk pemeriksaan neurologis untuk memeriksa refleks, fungsi sensorik, keseimbangan, dan aspek fisiologis lain dari otak dan sistem saraf.

Tes kognitif

Dokter akan menguji orang tersebut pemikiran, penilaian, dan ingatan terkini dan jangka panjang. Dia akan memeriksa pengetahuan orang tersebut tentang informasi umum - seperti nama presiden saat ini - serta informasi pribadi dan peristiwa masa lalu. Dokter mungkin juga meminta orang tersebut untuk mengulangi daftar kata-kata.

Evaluasi memori dapat membantu menentukan sejauh mana kehilangan ingatan dan memberikan wawasan tentang jenis bantuan yang mungkin dibutuhkan orang tersebut.

Tes Diagnostik

Dokter mungkin memerintahkan:

• Tes pencitraan - termasuk MRI dan CT scan - untuk memeriksa kerusakan atau kelainan otak
• Tes darah untuk memeriksa infeksi, kekurangan nutrisi atau masalah lain
• Elektroensefalogram untuk memeriksa adanya aktivitas kejang

Pengobatan

Perawatan untuk amnesia berfokus pada teknik dan strategi untuk membantu mengatasi masalah ingatan, dan mengatasi penyakit mendasar yang menyebabkan amnesia.

Terapi okupasi

Seseorang dengan amnesia dapat bekerja sama dengan terapis okupasi untuk mempelajari informasi baru untuk menggantikan apa yang hilang, atau menggunakan ingatan utuh sebagai dasar untuk mengambil informasi baru.

Pelatihan memori juga dapat mencakup berbagai strategi f atau mengatur informasi agar lebih mudah diingat dan untuk meningkatkan pemahaman percakapan yang diperpanjang.

Bantuan teknologi

Banyak penderita amnesia merasa terbantu dengan menggunakan teknologi pintar, seperti smartphone atau perangkat tablet genggam. Dengan beberapa pelatihan dan praktik, bahkan orang dengan amnesia parah dapat menggunakan pengatur elektronik ini untuk membantu tugas sehari-hari. Misalnya, ponsel cerdas dapat diprogram untuk mengingatkan mereka tentang acara penting atau minum obat.

Alat bantu memori berteknologi rendah termasuk buku catatan, kalender dinding, pemikir pil, dan foto orang dan tempat.

Obat atau suplemen

Saat ini tidak ada obat yang tersedia untuk mengobati sebagian besar jenis amnesia.

Amnesia yang disebabkan oleh sindrom Wernicke-Korsakoff melibatkan kekurangan thiamin. Perawatan termasuk mengganti vitamin ini dan memberikan nutrisi yang tepat. Meskipun pengobatan, yang juga harus menyertakan pantang alkohol, dapat membantu mencegah kerusakan lebih lanjut, kebanyakan orang tidak akan memulihkan semua ingatan mereka yang hilang.

Penelitian suatu hari nanti dapat mengarah pada pengobatan baru untuk gangguan memori. Tetapi kerumitan proses otak yang terlibat membuat tidak mungkin satu obat dapat menyelesaikan masalah memori.

Mengatasi dan mendukung

Hidup dengan amnesia bisa membuat frustasi bagi mereka yang memiliki ingatan kehilangan, dan untuk keluarga dan teman mereka juga. Orang dengan bentuk amnesia yang lebih parah mungkin memerlukan bantuan langsung dari keluarga, teman, atau pengasuh profesional.

Akan sangat membantu jika Anda berbicara dengan orang lain yang memahami apa yang Anda alami, dan yang mungkin bisa memberikan nasehat atau tips hidup dengan amnesia. Tanyakan kepada dokter Anda apakah dia mengetahui kelompok dukungan di daerah Anda untuk penderita amnesia dan orang yang mereka cintai.

Jika penyebab yang mendasari amnesia teridentifikasi, ada organisasi nasional yang dapat memberikan informasi tambahan atau dukungan untuk individu dan keluarga mereka. Contohnya termasuk:

• The Alzheimer's Association (800-272-3900)
• The Brain Injury Association of America (800-444-6443)

Mempersiapkan janji temu Anda

Anda kemungkinan besar akan memulai dengan menemui dokter keluarga atau dokter umum. Namun, Anda mungkin akan dirujuk ke dokter spesialis gangguan otak dan sistem saraf (ahli saraf).

Sebaiknya datang ke janji temu dengan persiapan yang matang. Berikut beberapa informasi untuk membantu Anda bersiap-siap untuk janji temu dan untuk mengetahui apa yang diharapkan dari dokter Anda.

Yang dapat Anda lakukan

• Tuliskan gejala yang tidak biasa yang Anda alami mereka, termasuk yang mungkin tampak tidak terkait dengan alasan Anda menjadwalkan janji temu.
• Tuliskan informasi pribadi utama, termasuk tekanan besar atau perubahan hidup baru-baru ini yang dapat Anda ingat. Minta anggota keluarga atau teman untuk membantu Anda, untuk memastikan daftar Anda lengkap.
• Buat daftar semua obat, vitamin, atau suplemen yang Anda minum.
• Tanyakan kepada anggota keluarga atau teman untuk ikut denganmu. Bahkan dalam situasi terbaik, mungkin sulit untuk mengingat semua informasi yang diberikan kepada Anda selama janji temu. Seseorang dengan Anda dapat membantu Anda mengingat semua yang dikatakan.
• Bawalah buku catatan dan pulpen atau pensil untuk menuliskan hal-hal yang ingin Anda ingat nanti.
• Tulis pertanyaan untuk bertanya kepada dokter Anda.

Mempersiapkan daftar pertanyaan dapat membantu Anda memaksimalkan waktu Anda dengan dokter, serta memastikan bahwa Anda mencakup semua yang ingin Anda tanyakan. Untuk amnesia, beberapa pertanyaan dasar untuk ditanyakan kepada dokter Anda meliputi:

• Apa penyebab paling mungkin dari gejala saya?
• Adakah kemungkinan penyebab lain untuk gejala saya?
• Jenis tes apa yang saya butuhkan? Apakah tes ini memerlukan persiapan khusus?
• Akankah ingatan saya kembali?
• Perawatan apa yang tersedia, dan mana yang Anda rekomendasikan?
• Saya punya perawatan lain kondisi kesehatan. Bagaimana cara terbaik untuk mengelolanya bersama?
• Apakah saya perlu membatasi aktivitas apa pun?
• Apakah ada brosur atau materi cetak lain yang dapat saya bawa pulang? Situs web apa yang Anda rekomendasikan?

Selain pertanyaan yang telah Anda siapkan untuk ditanyakan kepada dokter, jangan ragu untuk bertanya kapan pun Anda tidak ingin bertanya. memahami sesuatu.

Apa yang diharapkan dari dokter Anda

Dokter mungkin akan mengajukan sejumlah pertanyaan, termasuk:

• Kapan Anda pertama kali menyadari kehilangan ingatan Anda?
• Apakah Anda mengalami gejala lain pada saat itu?
• Apakah Anda mengalami trauma? Misalnya, kecelakaan mobil, benturan keras dalam olahraga, atau penyerangan?
• Apakah suatu penyakit atau peristiwa lain tampaknya memicu hilangnya ingatan?
• Adakah yang membantu meningkatkan daya ingat Anda?
• Apa, jika ada, yang tampaknya memperburuk kehilangan memori Anda?
• Apakah masalah memori terjadi sesekali atau terus-menerus?
• Apakah kehilangan memori tetap sama atau apakah itu semakin parah?
• Apakah kehilangan memori tersebut terjadi secara tiba-tiba atau bertahap?